Seputar Dunia Kesehatan - Nasihat Untuk Ibu Hamil (Mengandung)

Contoh pemeriksaan lengkap (status obstetrikus) ada disetiap rumah sakit dan pusat kesehatan (KIA dan Puskesmas) harus diiisi dengan selengkapnya. Dari hasil pemeriksaan dapat dibuat diagnosis, lalu diberikan pengobatan dan penanganan. Kepada ibu hamil diberikan nasihat – nasihat untuk memelihara kesehatannya selama hamil, nifas, dan laktasi.

MAKANAN (DIET) IBU HAMIL :

Wanita hamil dan menyusui harus betul – betul harus dapat perhatian susunan dietnya, terutama mengenai jumlah kalori, protein yang berguna untuk pertumbuhan janin dan kesehatan ibu. Kekurangan nutrisi dapat menyebabkan anemia, abortus, partus prematurus, inertia uteri, pendarahan pasca persalinan, sepsis puerperalis, dan lain – lain.

Sedangkan makanan berlebihan, karena dianggap untuk dua orang ibu dan janin dapat mengakibatkan komplikasi seperti gemuk, pre-eklamsi, janin besar, dan sebagainya. Zat – zat yang diperlukan : protein, karbohidrat, zat lemak, mineral atau bermacam – macam garam; terutama kalsium, fosfor, dan zat besi (Fe); vitamin, dan air.

Semua zat tersebut di atas kita peroleh dari makanan yang  kita makan sehari – hari dan pengobatan tambahan yang diberikan bila ada kekurangannya. Yang penting diperhatikan sebenarnya yaitu :

a)    Cara mengatur menu

b)   Cara pengolahan menu makanan

Menu di susun menurut petunjuk baku “ 4 sehat 5 sempurna” dan dapat diketahui bahwa makanan yang mahal harganya belum tentu tinggi nilai gizinya; sebaliknya banyak bahan makanan yang murah harganya, namun mempunyai nilai gizi yang tinggi. Hendaknya selalu makan sayur – sayuran dan buah – buahan yang berwarna, karena nilai gizinya tinggi untuk kesehatan.

Banyak wanita berpendapat bahwa selagi hamil makan dikurangi, karena mereka takut janin menjadi besar sehingga sulit melahirkan. Pendapat ini tidak mempunyai dasar; sebenarnya ibu hamil memerlukan tambahan beberapa zat – zat untuk pertumbuhan janinnya agar sehat; dan ini hanya bisa diperoleh dari makanan.

Makanan diperlukan antara lain untuk pertumbuhan janin, plasenta, uterus, buah dada, dn kenaikan metabolisme. Anak aterm memerlukan : 400 g protein, 220 g lemak, 80 g karbohidrat, dan 40 g mineral. Uterus dan plasenta membutuhkan masing – masing 500 g dan 55 g protein. Kebutuhan total protein 950 g, kalsium 30 g, Fe 0,8 g, dan asam folik 300 µg per hari.

Sebagai pengawasan, kecukupan gizi ibu hamil dan pertumbuhan kandungannya dapat diukur berdasarkan kenaikan berat badannya. Kenaikan berat badan rata – rata antara 6,5 sampai 16 kg (10-12 kg). Kenaikan berat badan yang berlebihan atau bila berat badan ibu turun setelah kehamilan triwulan kedua, haruslah menjadi perhatian.

Tabel 10-1. Kebutuhan makanan sehari – hari ibu tidak hamil, ibu hamil, dan menyusui.

No	Kalori & Zat makanan	Tidak hamil	Hamil	menyusui
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.	Kalori Protein Kalsium (Ca) Zat besi (Fe) Vitamin A Vitamin D Tiamin Riboflavin Niasin Vitamin C	200 55 g 0,5 g 12 g 5000 IU 400 IU 0,8 mg 1,2 mg 13 mg 60 mg	2300 65 g 1 g 17 g 6000 IU 600 Iu 1 mg 1,3 mg 15 mg 90 mg	3000 80 g 1 g 17 g 7000 IU 800 IU 1,2 mg 1,5 mg 18 mg 90 mg

MEROKOK

Jelas bahwa bayi dari ibu – ibu perokok mempunyai berat badan lebih kecil. Karena itu wanita hamil dilarang merook.

OBAT – OBATAN :

Prinsip :jika mungkin dihindari pemakaian obat-obatan selama kehamilan terutama dalam triwulan I perlu dipertanyakan mana yang lebih besar manfaatnya dibandingkan bahayanya terhadap janin. Oleh karena itu harus dipertimbangkan pemakaian obat-obatan tersebut.

lINGKUNGAN :

saat sekarang, bahaya polusi udara, air, dan makanan terhadap ibu dan anak sudah mulai diselidiki seperti halnya merokok.

GERAKAN BADAN : 

Kegunaannya: sirkulasi darah menjadi baik, nafsu makan bertambah, pencernaan lebih baik, dan tidur lebih nyenyak. Gerak badan yang melelahkan dilarang. Dianjurkan berjalan - jalan pada pagi hari dalam udara yang masih segar. Gerak badan ditempat:

·         Berdiri – jongkok

·         Telentang – kaki diangkat

·         Telentang – perut diangkat

·         Melatih pernapasan

KERJA :

·         Boleh bekerja seperti biasa

·         Cukup istirahat dan makan teratur

·         Pemeriksaan hamil yang teratur

BEPERGIAN :

·         Jangan terlalu lama dan melelahkan

·         Duduk lama statis vena (vena stagnasi) menyebabkan tromboflebitis dan kaki bengkak

·         Bepergian dengan pesawat udara boleh, tidak ada bahaya hipoksia, dan tekanan oksigen yang cukup dalam pesawat udara.

PAKAIAN :

·         Pakaian harus longgar, bersih, dan tidak ada ikatan yang ketat pada daerah perut

·         Pakailah kutang yang menyokong payudara

·         Memakai sepatu dengan tumit yang tidak terlalu tinggi

·         Pakaian dalam yang selalu bersih

ISTIRAHAT DAN REKREASI :

Wanita pekerja harus sering istirahat. Tidur siang menguntungkan dan baik untuk kesehatan. Tempat hiburan yang terlalu ramai, sesak, dan panas lebih baik dihindari karena dapat menyebabkan jatuh pingsan.

MANDI :

Mandi diperlukan untuk kebersihan / hygiene terutama perawatan kulit, karena fungsi ekskresi dan keringat bertambah, dianjurkan menggunakan sabun lembut / ringan. Jangan tergelincir diperigi dan jaga kebersihannya. dan mandi berendam tidak dianjurkan.

KOITUS

Koitus tidak dihalangi kecuali bila ada sejarah

·         Sering abortus / prematurus

·         Perdarahan pervaginam

·         Pada minggu terakhir kehamilan, koitus harus hati-hati

·         Bila ketuban sudah pecah, koitus dilarang

·         Dikatakan orgasme pada hamil tua dapat menyebabkan kontraksi uterus-prematurus.

KESEHATAN JIWA :

Ketenangan jiwa penting dalam menghadapi persalinan karena itu dianjurkan bukan saja melakukan latihan - latihan fisik namun juga latihan tentang kejiwaan untuk menghadapi persalinan. Walaupun peristiwa kehamilan dan persalinan adalah suatu hal yang fisiologis, namun banyak ibu - ibu yang tidak tenang, merasa khawatir akan hal itu.

Untuk itu dokter harus diketahuinya karena kebodohan, rasa takut dan sebagainya dapat menyebabkan rasa sakit persalinan dan ini akan mengganggu jalannya partus, ibu akan lelah dan kekuatan hilang. Untuk menghilangkan cemas harus ditanamkan kerjasama pasien - penolong dan diberikan penerangan selagi hamil dengan tujuan :

·         Menghilangkan ketidaktahuan

·         Latihan - latihan fisik dan kejiwaan

·         Mendidik cara - cara perawatan bayi

·         Berdiskusi peristiwa persalinan fisiologis

PERAWATAN BUAH DADA :

Buah dada merupakan sumber air susu ibu yang akan menjadi makanan utama bagi bayi, karena itu Jauh sebelumnya harus sudah dirawat. Kutang yang dipakai harus sesuai dengan pembesaran payudara, yang sifatnya adalah menyokong buah dada dari bawah suspension, bukan menekan dari depan.

Dua bulan terakhir dilakukan message, kolostrum dikeluarkan untuk mencegah penyumbatan. Untuk mencegah puting susu kering dan mudah pecah, maka puting susu dan areola payudara dirawat baik – baik dengan dibersihkan menggunakan air sabun dan biocream atau alkohol. Bila puting susu masuk kedalam, hal ini diperbaiki dengan jalan menarik - narik keluar.

#Sinopsis Obstetri

#Obstetri Fisiologi

#Obstetri Patologi